หัวข้อ: เครื่องกระตุ้นหัวใจ คืออะไร กินและใครหาได้บ้าง ??
เริ่มหัวข้อโดย: kkthai20009 ที่ 19 กรกฎาคม 2020, 14:43:24
เครื่องกระตุ้นหัวใจ เป็นอย่างไร ชดใช้กับผู้ใดกันแน่จัดหามาน้อย ??
เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า (Implantable Cardioverter Defibrillator: ICD) หมายถึงเครื่องใช้ไม้สอยส่งเสริมที่สัมผัสผ่าตัดฝังใต้หนัง ส่วนมากรอบๆทรวงอกทางด้านซ้ายใต้ขี้เหนียวไหปลาแดกของผู้เจ็บป่วยโรคหัวใจดิ้นผิดโอกาส เช่น
ภาวะหฤทัยห้องข้างล่างดิ้นเร็ว สภาวะหัวใจสั่นพลิ้ว ไม่ก็ภาวการณ์หัวใจว่างเว้นเต้นรุนแรง
ส่วนตัวกระตุ้นหัวใจจำพวกฝังใต้ผิวหนังอีกแบบหนึ่ง (Subcutaneous ICD) เป็นเครื่องใช้ไม้สอยซึ่งตัวเครื่องจะถูกฝังอยู่ใต้ผิวหนังรอบๆใต้จั๊กกะแร้ โดยขั้วกระแสไฟฟ้าที่แก่จากเครื่องจะถูกแนบเคียงไปตามกระดูกทรวงอกรวมทั้งการฝังเครื่องจำพวกนี้จะมีความยุ่งยากน้อยกว่าแต่ว่ามีสัดส่วนใหญ่กว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจทั่วไปที่จำต้องต่อถนนฉนวนกระแสไฟฟ้ากับเส้นเลือดหัวใจโดยตัวกระตุ้นหัวใจประเภทนี้จะถูกใช้เพียงแค่ในสถานพยาบาลบางแห่งและในคนไข้บางรายที่มีข้อผิดพลาดปกว่ากล่าวของเส้นเลือดหัวใจ ทำให้ไม่สามารถที่จะต่อสายตัวกระตุ้นหัวใจกับเส้นเลือดที่ไปสู่ใจได้หรือผู้ที่อยากหลบหลีกการใช้งานเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบทั่วไป
คนไหนกันบ้างที่ควรจะใช้สิ่งเร้าหฤทัย ?
แพทย์อาจเสนอแนะให้คนไข้โรคหัวใจผ่าตัดฝังตัวกระตุ้นหัวใจต่อเมื่อผู้ป่วยมีลักษณะที่เสี่ยงภัยถึงชีวิตจากภาวะหัวใจเต้นผิดปกติจนกระทั่งเกิดหทัยวาย โดยคนป่วยควรหารือแพทย์และศึกษาเล่าเรียนเนื้อหาเกี่ยวกับสิ่งเร้าหัวใจ ประโยชน์ จุดเด่น ข้อผิดพลาด และก็การเสี่ยงจากการฝังสิ่งเร้าหัวใจให้ดี
โดยอาการป่วยที่มีความเสี่ยงทำให้เป็นอันตรายถึงชีพจากภาวการณ์หัวใจเต้นผิดปกติที่ผู้ป่วยอาจได้รับผลดีจากการใช้งานเครื่องกระตุ้นหัวใจ เป็นต้นว่า
- สภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดทันควัน
- ภาวะหัวใจห้องด้านล่างเต้นเร็ว
- คนรอดพ้นจากความตายข้างหลังเคยประสบภาวการณ์หัวอกหยุดเต้นรุนแรง
- โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
- กลุ่มอาการระยะคิวหนยาว (Long QT Syndrome) ทำให้คนไข้มีการนำไฟฟ้าหัวใจที่เปลี่ยนไปจากปกติ
- กลุ่มอาการบรูกาดา (Brugada Syndrome) ที่ก่อให้เกิดภาวะไหลตาย
- ภาวการณ์ลักษณะของการป่วยอื่นๆที่อาจทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงต่อการเกิดสภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน
แล้วก็ภาวะหัวใจวาย
ความเสี่ยงของเครื่องกระตุ้นหัวใจ (https://blogbanban01.blogspot.com/2019/11/blog-post_27.html)[/url][/i]
ถ้าหากคนป่วยไปพบหมอตามนัด และทำตามข้อแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดประจำ 2 ย่อมช่วยลดการเสี่ยงสำหรับในการได้รับอันตรายต่อร่างกายรวมทั้งชีวิตข้างหลังการฝังตัวกระตุ้นหัวใจ
แต่ ความเสี่ยงที่บางทีอาจเกิดขึ้นได้จากเครื่องกระตุ้นหัวใจ อาทิเช่น
- การติดเชื้อในบริเวณที่ผ่าตัดฝังตัวกระตุ้นหัวใจ
- ลีลาแพ้ต่อยาที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัด
- อาการพอง มีเลือดออก หรือว่ามีรอยช้ำตำแหน่งที่ผ่าตัดฝังสิ่งกระตุ้นหัวใจ
- เกิดความเสื่อมโทรมบริเวณเส้นเลือดที่ถูกต่อเข้ากับเครื่องหรือในบริเวณราว
- มีเลือดออกออกจากลิ้นหัวใจสถานภาพที่ฝังสิ่งเร้าหัวใจ
- มีเลือดไหลบริเวณศีรษะใจ ซึ่งบางทีอาจเป็นโทษตายได้
- ปอดแตก หรือภาวะรูเยื่อหุ้มกลัวมีอากาศ (Pneumothorax)
Tags : เครื่องปั๊มหัวใจ
เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า (Implantable Cardioverter Defibrillator: ICD) หมายถึงเครื่องใช้ไม้สอยส่งเสริมที่สัมผัสผ่าตัดฝังใต้หนัง ส่วนมากรอบๆทรวงอกทางด้านซ้ายใต้ขี้เหนียวไหปลาแดกของผู้เจ็บป่วยโรคหัวใจดิ้นผิดโอกาส เช่น
ภาวะหฤทัยห้องข้างล่างดิ้นเร็ว สภาวะหัวใจสั่นพลิ้ว ไม่ก็ภาวการณ์หัวใจว่างเว้นเต้นรุนแรง
ส่วนตัวกระตุ้นหัวใจจำพวกฝังใต้ผิวหนังอีกแบบหนึ่ง (Subcutaneous ICD) เป็นเครื่องใช้ไม้สอยซึ่งตัวเครื่องจะถูกฝังอยู่ใต้ผิวหนังรอบๆใต้จั๊กกะแร้ โดยขั้วกระแสไฟฟ้าที่แก่จากเครื่องจะถูกแนบเคียงไปตามกระดูกทรวงอกรวมทั้งการฝังเครื่องจำพวกนี้จะมีความยุ่งยากน้อยกว่าแต่ว่ามีสัดส่วนใหญ่กว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจทั่วไปที่จำต้องต่อถนนฉนวนกระแสไฟฟ้ากับเส้นเลือดหัวใจโดยตัวกระตุ้นหัวใจประเภทนี้จะถูกใช้เพียงแค่ในสถานพยาบาลบางแห่งและในคนไข้บางรายที่มีข้อผิดพลาดปกว่ากล่าวของเส้นเลือดหัวใจ ทำให้ไม่สามารถที่จะต่อสายตัวกระตุ้นหัวใจกับเส้นเลือดที่ไปสู่ใจได้หรือผู้ที่อยากหลบหลีกการใช้งานเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบทั่วไป
คนไหนกันบ้างที่ควรจะใช้สิ่งเร้าหฤทัย ?
แพทย์อาจเสนอแนะให้คนไข้โรคหัวใจผ่าตัดฝังตัวกระตุ้นหัวใจต่อเมื่อผู้ป่วยมีลักษณะที่เสี่ยงภัยถึงชีวิตจากภาวะหัวใจเต้นผิดปกติจนกระทั่งเกิดหทัยวาย โดยคนป่วยควรหารือแพทย์และศึกษาเล่าเรียนเนื้อหาเกี่ยวกับสิ่งเร้าหัวใจ ประโยชน์ จุดเด่น ข้อผิดพลาด และก็การเสี่ยงจากการฝังสิ่งเร้าหัวใจให้ดี
โดยอาการป่วยที่มีความเสี่ยงทำให้เป็นอันตรายถึงชีพจากภาวการณ์หัวใจเต้นผิดปกติที่ผู้ป่วยอาจได้รับผลดีจากการใช้งานเครื่องกระตุ้นหัวใจ เป็นต้นว่า
- สภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดทันควัน
- ภาวะหัวใจห้องด้านล่างเต้นเร็ว
- คนรอดพ้นจากความตายข้างหลังเคยประสบภาวการณ์หัวอกหยุดเต้นรุนแรง
- โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
- กลุ่มอาการระยะคิวหนยาว (Long QT Syndrome) ทำให้คนไข้มีการนำไฟฟ้าหัวใจที่เปลี่ยนไปจากปกติ
- กลุ่มอาการบรูกาดา (Brugada Syndrome) ที่ก่อให้เกิดภาวะไหลตาย
- ภาวการณ์ลักษณะของการป่วยอื่นๆที่อาจทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงต่อการเกิดสภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน
แล้วก็ภาวะหัวใจวาย
ความเสี่ยงของเครื่องกระตุ้นหัวใจ (https://blogbanban01.blogspot.com/2019/11/blog-post_27.html)[/url][/i]
ถ้าหากคนป่วยไปพบหมอตามนัด และทำตามข้อแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดประจำ 2 ย่อมช่วยลดการเสี่ยงสำหรับในการได้รับอันตรายต่อร่างกายรวมทั้งชีวิตข้างหลังการฝังตัวกระตุ้นหัวใจ
แต่ ความเสี่ยงที่บางทีอาจเกิดขึ้นได้จากเครื่องกระตุ้นหัวใจ อาทิเช่น
- การติดเชื้อในบริเวณที่ผ่าตัดฝังตัวกระตุ้นหัวใจ
- ลีลาแพ้ต่อยาที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัด
- อาการพอง มีเลือดออก หรือว่ามีรอยช้ำตำแหน่งที่ผ่าตัดฝังสิ่งกระตุ้นหัวใจ
- เกิดความเสื่อมโทรมบริเวณเส้นเลือดที่ถูกต่อเข้ากับเครื่องหรือในบริเวณราว
- มีเลือดออกออกจากลิ้นหัวใจสถานภาพที่ฝังสิ่งเร้าหัวใจ
- มีเลือดไหลบริเวณศีรษะใจ ซึ่งบางทีอาจเป็นโทษตายได้
- ปอดแตก หรือภาวะรูเยื่อหุ้มกลัวมีอากาศ (Pneumothorax)
Tags : เครื่องปั๊มหัวใจ